Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) — одно из эффективных обследований в урологии.

В современной урологии нет более точного метода диагностики, который бы позволил с высокой достоверностью установить причины нарушений мочеиспускания. Уже в ходе диагностики можно сформировать ожидания больного, продемонстрировав, как будет осуществляться процесс мочеиспускания после хирургического лечения: восстановления анатомических структур. Для пациентов с пролапсом гениталий данная методика дает возможность обнаружить скрытое недержание мочи, определить гиперактивность мочевого пузыря, степень обструкции мочеиспускательных путей, что необходимо для прогнозирования результата оперативного лечения. С помощью уродинамического исследования можно определить возможность назначения медикаментов или целесообразность хирургической коррекции стрессового недержания мочи.

Его цель — определение функционального состояния мочевого пузыря и мочеиспускательного канала в фазе накопления мочи, ее сохранения и опорожнения. В ходе обследования процесс накопления и выведения мочи моделируется и воспроизводится, что дает возможность оценить функцию мочеиспускания.

Показания к КУДИ

Структурные патологии мочевыводящей системы (например, камни или опухоли) легко обнаружить при помощи рентгенографии, УЗИ, КТ и других способов визуализации. Однако нарушения, не связанные с анатомическими изменениями, можно выявить только методами функциональной диагностики. В таких случаях КУДИ является наиболее полным и информативным обследованием.

Основные показания к КУДИ:

• задержка или застой мочи;
• затруднения и неприятные ощущения при мочеиспускании;
• отсутствие позывов к мочеиспусканию;
• гиперактивность мочевого пузыря;
• отсутствие ощущения наполненного мочевого пузыря;
• различные типы недержания мочи;

Единственное противопоказание к КУДИ — наличие острого воспалительного процесса в нижних мочевых путях.

Преимущества КУДИ:

• это единственный диагностический метод, позволяющий точно определить уродинамическую патологию и исключить функциональный характер нарушений мочеиспускания.
• эффективен в тех случаях, когда методы неинвазивного обследования оказались безуспешными в определении причин расстройства мочеиспускания

В Клинике «Неврология для Всех» КУДИ проводит квалифицированный врач-уролог на современном аппарате «Уродиномическая модульная система (UMS) DYNAMIC»

Памятка для пациентов по КУДИ

КУДИ проводится в 3 этапа:

1. Неинвазивная часть -урофлоуметрия (самостоятельно мочится пациент)
2. Инвазивная установка катетера-датчика в мочевой пузырь (через который будет наполнятся мочевой пузырь раствором), установка датчика абдоминального давления (влагалище или прямая кишка).
3. Повторная урофлоуметрия (после наполнения мочевого пузыря) .

После проведения 3-го этапа удаляются все дренажи.

Перед проведением исследования ОБЯЗАТЕЛЬНО иметь на руках свежий ОАМ (до 5 дней). Пациентам с цистостомой или уретральным катетером  необходимо сдать посев мочи (годен 1 мес )

Подготовка пациентов:

1. Клизма (микроклизма) в день исследования за 3-4 часа.
2. Перед КУДИ наполнить мочевой пузырь.
3. Если стоит цистостома или уретральный катетер (за час до исследования перекрыть, много жидкости не пить (не более 0,5 жидкости), естественным путем пытаться наполнить мочевой пузырь.
4. Иметь при себе свежий ОАМ.
5. Заполнять дневник мочеиспускания за 48-72 часа до исследования.
6. Сбрить волосы на лобке.
7. Иметь при себе все документы по обследованиям, протоколы осмотров других специалистов по основной проблеме и по хроническим заболеваниям